Conseils

Exercices d'amplitude passive des mouvements pour un patient assis


L'amplitude de mouvement, ou ROM, est le motif naturel dans lequel vos articulations bougent. La ROM est active ou passive. Une ROM passive est le mouvement d'une articulation par une autre personne, comme un soignant ou un thérapeute physique, qui n'exige pas un engagement musculaire du patient. Les patients qui sont incapables de bouger leurs articulations et passent des heures en position assise à cause d'une maladie ou d'une blessure peuvent être soumis à une série d'exercices d'amplitude de mobilité passive, ou PROM.

Objectif

Le but des exercices de PROM pour un patient assis est de maintenir ou d’améliorer la souplesse des articulations. Que votre patient soit temporairement confiné dans un fauteuil roulant en raison d'une fracture osseuse ou qu'il ait des problèmes de mobilité en raison d'affections chroniques telles que la SLA ou la maladie de Parkinson, il est important de maintenir les articulations en bonne santé. La souplesse des bras, des jambes et du cou est nécessaire pour les activités quotidiennes, comme s'habiller et même être capable de s'asseoir au lit. Les exercices de PROM sont généralement effectués quotidiennement. Répétez chaque exercice 10 fois ou maintenez chaque position au point de résistance pendant 30 secondes.

Les bras

Les exercices de PROM pour les bras effectués en position assise incluent le déplacement des poignets, des doigts, des coudes et des épaules dans leurs mouvements. Utilisez une prise douce mais ferme pour empêcher le bras ou la main de votre patient de glisser. Faites pivoter les poignets dans le sens des aiguilles d'une montre, puis dans le sens contraire des aiguilles d'une montre. Flex et étendre les poignets afin que les doigts pointent vers le plafond, puis vers le sol. Pliez chaque doigt, un à la fois, vers la paume de la main, comme si votre patient allait faire un poing. Tenez le bras du patient avec une main et le bras avec l'autre pendant que vous pliez et allongez le coude. Les exercices PROM pour les épaules consistent à déplacer le bras du patient sur sa poitrine, un bras à la fois, puis à faire pivoter les épaules en petits cercles comme si vous haussiez les épaules.

Jambes

Plusieurs exercices d'amplitude passive des mouvements peuvent être effectués sur un patient assis, mais d'autres, tels que la flexion et la rotation de la hanche, peuvent être difficiles, voire impossibles, à exécuter en position assise. Pour ces étirements, il est plus facile d’avoir votre patient couché sur le dos. Une PROM pour les jambes qui peut être complétée pendant que le patient est assis sur une chaise consiste en des rotations de la cheville - une rotation des chevilles dans les cercles dans le sens des aiguilles d'une montre et dans le sens contraire des aiguilles d'une montre - ainsi qu'une flexion et une extension de la cheville et des orteils. Saisissez fermement la jambe du patient et tournez le pied de manière à ce que les orteils pointent vers le plafond, puis vers le sol. La flexion et l'extension des genoux peuvent être plus difficiles à obtenir lorsque le patient est assis, mais peuvent être gérées dans une certaine mesure.

Cou

Un patient assis au lit ou sur une chaise se trouve dans une position idéale pour les exercices passifs au cou. En vous tenant à la tête de votre patient, inclinez doucement le cou d'un côté comme s'il allait poser son oreille sur son épaule. Répétez le mouvement de l'autre côté. Réalisez les plis du menton en pliant le cou aussi loin que possible vers la poitrine sans douleur. Les exercices de rotation du cou consistent à faire des cercles lents et doux avec le cou.